Индекс массы тела для детей.

Мы говорили о идеальном весе, индексе массы тела, но ничего не сказали о детях, о типах конституции и связи веса и возраста. Сегодня этому и будет посвящен наш выпуск.

Для детей от 1 года до 12 лет отклонение массы тела от идеальной можно оценить в баллах — от «пятерки» до «двойки». ИМТ при этом рассчитывается по той же формуле, что и для взрослых.
В табл. 1 представлены данные об индексе массы тела для девочек, в табл. 2 — для мальчиков.
5 баллов означает точное соответствие веса ребенка его возрасту;
+ 4 — легкое увеличение веса;
+ 3 — умеренное увеличение веса;
+ 2 — выраженное увеличение веса;
— 4 — легкое уменьшение веса;
— 3 — умеренное уменьшение веса;
— 2 — выраженное уменьшение веса.
Нормальный ИМТ у детей меньше, чем у взрослых — от 15 до 18,5 в зависимости от возраста. Это связано с тем, что у детей и взрослых разные пропорции тела и, соответственно, соотношения роста и веса.

Таблица 1
Оценка массы тела у девочек

Возраст, лет	Оценка ИМТ в баллах
	-2	-3	-4	5	+4	+3	+2
1	14,7	15,0	15,8	16,6	17,6	18,6	19,3
2	14,3	14,7	15,3	16,0	17,1	18,0	18,7
3	13,9	14,4	14,9	15,6	16,7	17,6	18,3
4	13,6	14,1	14,7	15,4	16,5	17,5	18,2
5	13,5	14,0	14,6	15,3	16,3	17,5	18,3
6	13,3	13,9	14,6	15,3	16,4	17,7	18,8
7	13,4	14,0	14,7	15,5	16,7	18,5	19,7
8	13,6	14,2	15,0	16,0	17,2	19,4	21,0
9	14,0	14,5	15,5	16,6	17,2	20,8	22,7
10	14,3	15,0	15,9	17,1	18,0	21,8	24,2
11	14,6	15,3	16,2	17,8	19,0	23,0	25,7
12	15,0	15,6	16,7	18,3	19,8	23,7	26,8

Таблица 2
Оценка массы тела у мальчиков

Возраст, лет	Оценка ИМТ в баллах
	-2	-3	-4	5	+4	+3	+2
1	14,6	15,4	16,1	17,2	18,5	19,4	19,9
2	14,4	15,0	15,7	16,5	17,6	18,4	19,0
3	14,0	14,6	15,3	16,0	17,0	17,8	18,4
4	13,8	14,4	15,0	15,8	16,6	17,5	18,1
5	13,7	14,2	14,9	15,5	16,3	17,3	18,0
6	13,6	14,0	14,7	15,4	16,3	17,4	18,1
7	13,6	14,0	14,7	15,5	16,5	17,7	18,9
8	13,7	14,1	14,9	15,7	17,0	18,4	19,7
9	14,0	14,3	15,1	16,0	17,6	19,3	20,9
10	14,3	14,6	15,5	16,6	18,4	20,3	22,2
11	14,6	15,0	16,0	17,2	19,2	21,3	23,5
12	15,1	15,5	16,5	17,8	20,0	22,3	24,8

 

Вес и телосложение

Существуют поправки к формулам расчета идеальной массы тела, которые учитывают конституцию (тип телосложения) человека.
По конституции люди делятся на нормостеников, гиперстеников и астеников. Тип конституции проще всего определяется по углу, который образуют нижние ребра в том месте, где они сходятся к грудине.
У нормостеников этот угол равен примерно 90°, у гиперстеников он больше 90°, у астеников — меньше 90°. О типе конституции можно судить и по объему грудной клетки — у астеников она узкая и вытянутая, у гиперстеников — широкая и более короткая.

Идеальная масса тела с учетом типа конституции рассчитывается по росту и окружности грудной клетки: М=(РхГ)/240

где:
М — идеальная масса тела, кг;
Р — рост, см;
Г — окружность грудной клетки, см;
240 — постоянный расчетный коэффициент.

Учесть все факторы, которые влияют на индивидуальный вес, практически невозможно. Поэтому в табл. 3 указаны границы, в которых возможны колебания идеального веса у людей одного роста при разных типах телосложения в зависимости от индивидуальных особенностей.
В целом при одинаковом росте астеники (как мужчины, так и женщины) весят значительно меньше, чем гиперстеники.

Таблица 3
Диапазон идеальной массы тела

Рост, см	мужчины			женщины
	астеники	нормостен.	гиперстен.	астеники	нормостен.	гиперстен.
148	—	—	—	42-44,8	43,8-48,9	47,4-54,3
150	—	—	—	42,7-45,9	44,5-50,0	48,2-55,4
152	—	—	—	43,4-47,0	45,6-51,0	49,2-56,5
154	—	—	—	44,4-48,0	46,7-52,1	50,3-57,6
156	—	—	—	45,4-49,1	47,7-53,2	51,3-58,6
158	51,1-54,7	53,8-58,9	57,4-64,2	46,5-50,2	48,8-54,3	52,4-59,7
160	52,2-55,8	54,9-60,3	58,5-65,3	47,6-51,3	49,9-55,3	53,5-60,8
162	53,2-56,9	55,9-61,9	59,6-66,7	48,7-52,3	51,0-56,8	54,6-62,2
164	54,3-57,9	57,0-62,5	60,7-68,8	49,8-53,4	52,0-58,2	55,9-63,7
166	55,4-59,2	58,1-63,7	61,7-69,6	50,8-54,6	53,3-59,8	57,3-65,1
168	56,5-60,6	59,2-65,1	62,9-71,1	52,0-56,0	54,7-61,5	58,8-66,5
170	57,9-62,0	60,7-66,7	64,3-72,9	53,4-57,9	56,1-62,9	60,2-67,9
172	59,4-63,4	62,1-68,3	66,0-74,7	54,8-58,9	57,5-64,3	61,6-69,3
174	60,8-64,9	63,5-69,9	67,6-76,2	56,3-60,3	59,0-65,8	61,3-70,8
176	62,6-66,4	64,9-71,3	69,0-77,6	57,7-61,9	60,4-67,2	64,5-72,3
178	63,6-68,2	66,5-72,8	70,4-79,1	59,1-63,6	61,8-68,6	65,9-74,1
180	65,1-69,6	67,8-74,7	71,9-80,9	60,5-65,1	63,3-70,1	67,3-75,9
182	66,5-71,0	69,2-76,3	73,6-82,7	62,0-66,5	64,7-71,5	68,8—77,7
184	67,9-72,5	70,7-78,1	75,2-84,5	63,4-67,9	66,1-72,7	70,2-79,5
186	69,4-74,0	72,1-79,0	76,7-86,2	—	—	—
188	70,8-75,8	73,5-81,7	78,5-88,0	—	—	—
190	72,2-77,2	75,3-83,5	80,3-89,8	—	—	—
192	73,6-78,6	77,1-85,3	81,8-91,6	—	—	—
194	75,1-80,1	78,9-87,0	83,2-93,4	—	—	—

Вес и возраст.

Зависит ли вес от возраста? На этот вопрос можно ответить вполне определенно: так как вес является показателем активности обменных процессов и, в частности, углеводного обмена, то его связь с возрастом совершенно очевидна. С возрастом снижается двигательная активность, замедляется обмен веществ и энергии, уменьшается объем мышечной ткани, в результате чего уменьшается Базовая скорость метаболизма.

Снижение активности гормонов, регулирующих обменные процессы, также способствует нарастанию массы тела. Расход энергии с годами снижается, и если пищевые привычки сохраняются неизменными, то нарастание массы становится неизбежным. Относительный объем жировой ткани с возрастом увеличивается, за счет чего может развиться скрытое ожирение без изменения массы тела.

Важнейшими условиями сохранения массы тела в зрелом и пожилом возрасте являются рациональная диета, соответствующая энергетическим потребностям, и активный образ жизни.

Тем не менее изменение массы тела с возрастом — процесс естественный и неизбежный. И у мужчин, и у женщин максимальное увеличение веса наблюдается в 30-60 лет, а затем вес немного снижается. Данные о максимально допустимой массе тела, после превышения которой можно говорить об ожирении, приведены в табл. 4. Указанные в этой таблице значения веса относятся к мужчинам и женщинам соответствующего роста и возраста с нормостеническим телосложением. Для астеников верхняя граница нормального веса на 10% меньше, а для гиперстеников — на 10% больше.

Таблица 6
Максимально допустимая масса тела в зависимости от возраста.

Рост, см	20-29 лет		30-39 лет		40-49 лет		50-59 лет		60-69 лет
	муж.	жен.	муж.	жен.	муж.	жен.	муж.	жен.	муж.	жен.
148	50,8	48,4	55	52,3	56,6	54,7	56	53,2	53,9	52,2
150	51,3	48,9	56,7	53,9	58,1	56,5	58	55,7	57,3	54,8
152	51,3	51	58,7	55	61,5	59,5	61,1	57,6	60,3	55,9
154	55,3	53	61,6	59,1	64,5	62,4	63,8	60,2	61,9	59
156	58,5	55,8	64,4	61,5	67,3	66	65,8	62,4	63,7	60,9
158	61,2	58,1	67,3	64,1	70,4	67,9	68	64,5	67	62,4
160	62,9	59,8	69,2	65,8	72,3	69,9	69,7	65,8	68,2	64,6
162	64,6	61,6	71	68,5	74,4	72,7	72,7	68,7	69,1	66,5
164	67,3	63,6	73,9	70,8	77,2	74	75,6	72	72,2	70
166	68,8	65,2	74,5	71,8	78	76,5	76,3	73,8	74,3	71,3
168	70,8	68,5	76,3	73,7	79,6	78,2	77,9	74,8	76	73,3
170	72,7	69,2	77,7	75,8	81	79,8	79,6	76,8	76,9	75
172	74,1	72,8	79,3	77	82,8	81,7	81,1	77,7	78,3	76,3
174	77,5	74,3	80,8	79	84,4	83,7	83	79,4	79,3	78
176	80,8	76,8	83,3	79,9	86	84,6	84,1	80,5	81,9	79,1
178	83	78,2	85,6	82,4	88	86,1	86,5	82,4	82,8	80,9
180	85,1	80,9	88	83,9	89,9	88,1	87,5	84,1	84,4	81,6
182	87,2	83,3	90,6	87,7	91,4	89,3	89,5	86,5	85,4	82,9
184	89,1	85,5	92	89,4	92,9	90,9	91,6	87,4	88	85,9
186	93,1	89,2	95	91	96,6	92,9	92,8	89,6	89	87,3
188	95,8	91,8	97	94,4	98	95,8	95	91,5	91,5	88,8
190	97,1	92,3	99,5	95,6	100,7	97,4	99,4	95,6	94,8	92,9

При классификации ожирения по индексу массы тела обязательно учитывают возраст. В табл. 5 представлены соответствующие данные для двух возрастных групп.

Таблица 5
Классификация ожирения

Характеристика массы тела	Значение ИМТ в возрастных группах
	18-25 лет	26-45 лет
Нормальная	19,5-22,9	20,0-25,9
Повышенная	23,0-27,4	26,0-27,9
Ожирение I степени	27,5-29,9	28,0-30,9
Ожирение II степени	30,0-34,9	31,0-35,9
Ожирение III степени	35,-39,9	36,0-40,9
Ожирение IV степени	40,0 и выше	41,0 и выше

С возрастом у здоровых людей, ведущих активный образ жизни и избегающих переедания, вес увеличивается незначительно или даже остается неизменным.
Идеальным для здоровых людей можно считать вес, набранный к 25 годам, так как к этому возрасту заканчивается физиологическое формирование организма и процессы обмена веществ находятся в равновесном состоянии. Если бы человек каждые 7-10 лет пересматривал свое пищевое поведение, объем и качество продуктов питания и вел активный образ жизни, то он мог бы до старости сохранить тот вес, который был у него в 25 лет. Конечно, определенное увеличение веса с годами неизбежно и нормально, но в этом случае оно составило бы 2-3 кг.
Лишний вес — это не только следствие, но и причина старения. Каждые лишние 5 кг веса увеличивают физиологический возраст минимум на 2 года, так как физиологические изменения, сопровождающие процесс ожирения, аналогичны возрастным изменениям.

По материалам книги Л.М. Лавут «Как достичь идеального веса и сохранить его»

Домашнее задание:
— рассчитайте индекс массы тела для своих детей, если они у вас есть,
— определите к какому типу телосложения вы относитесь,
— вычислите свой идеальный вес с учетом окружности грудной клетки